Czerniak złośliwy (melanoma)
Kluczowe fakty
Czerniak złośliwy skóry to nowotwór wywodzący się z melanocytów — komórek wytwarzających barwnik skóry. Może rozwinąć się w obrębie istniejącego znamienia lub pojawić się jako nowa zmiana barwnikowa; główne podtypy to czerniak szerzący się powierzchownie, guzkowy, wywodzący się z plamy soczewicowatej (lentigo maligna) oraz akralny. U mężczyzn najczęściej umiejscawia się na tułowiu, głowie lub szyi, u kobiet — na kończynach górnych i dolnych. Typowym pierwszym objawem jest zmiana wyglądu znamienia, którą opisuje reguła ABCDE: asymetria (Asymmetry), nierówne brzegi (Border), niejednolity kolor (Color), średnica powyżej 6 mm (Diameter) oraz ewolucja zmiany w czasie (Evolving). Rozpoznanie ustala się na podstawie badania skóry i biopsji zmiany ocenianej pod mikroskopem.
Rokowania
🔬 Typy histologiczne
📚 Najnowsze Badania
Długoterminowe wyniki popierają zastosowanie testu 23-GEP w klinicznie niejednoznacznych nowotworach melanocytarnych
Bal KS, et al
W badaniu rzeczywistej kohorty obejmującej 267 klinicznie niejednoznacznych zmian melanocytarnych, przy medianie obserwacji wynoszącej 6 lat, test 23-genowego profilu ekspresji (23-GEP) umożliwił postawienie ostatecznego rozpoznania w 89,5% trudnych diagnostycznie przypadków. Wskaźniki zdarzeń (nawrót lub przerzuty) wyniosły 11,5% dla zmian ze złośliwym wynikiem 23-GEP, 2,9% dla wyników pośrednich i zaledwie 1,3% dla wyników łagodnych, co stanowi różnicę wysoce istotną statystycznie (test dokładny Fishera, P = 0,002). Wyniki były spójne w podgrupie 163 zmian obserwowanych przez co najmniej 5 lat lub z odnotowanym zdarzeniem klinicznym (P = 0,007). Badanie dostarcza solidnych długoterminowych dowodów z praktyki klinicznej, że test 23-GEP skutecznie stratyfikuje ryzyko onkologiczne i może wspierać decyzje terapeutyczne u pacjentów z nieokreślonymi zmianami melanocytarnymi.
The American Journal of dermatopathology
Źródło →Analiza efektów terapeutycznych radioterapii protonowej i jonami ciężkimi w leczeniu czerniaka błony naczyniowej oka
Yue H, et al
Retrospektywne badanie obejmujące 69 pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej oka leczonych na Uniwersytecie Fudan w latach 2015–2025 wykazało, że zarówno radioterapia protonowa (12 chorych, 17,4%), jak i radioterapia jonami ciężkimi (57 chorych, 82,6%) skutecznie zmniejszały rozmiary guza: największa podstawna średnica nowotworu zmniejszyła się z 11,3±2,9 mm do 9,5±3,5 mm, a grubość z 6,7±2,3 mm do 5,5±2,7 mm (oba wyniki statystycznie istotne, P<0,05). Wskaźnik zachowania gałki ocznej był wysoki — jedynie czworo pacjentów (5,8%) wymagało ostatecznie enukleacji, a 19 chorych zachowało najlepiej skorygowaną ostrość wzroku na poziomie ≥0,1. Do najczęstszych powikłań należały: retinopatia popromienna (42,0%), obrzęk plamki żółtej (37,7%), odwarstwienie siatkówki (34,8%) oraz zaćma (33,3%). Wyniki potwierdzają, że radioterapia cząsteczkowa — zwłaszcza jonami ciężkimi — stanowi skuteczną metodę leczenia czerniaka błony naczyniowej z zachowaniem narządu wzroku w chińskich warunkach klinicznych.
[Zhonghua yan ke za zhi] Chinese journal of ophthalmology
Źródło →Charakterystyka wody aktywowanej plazmą i jej wpływ na apoptozę komórek złośliwego czerniaka
Chen M, et al
Woda aktywowana plazmą (PAW), wytwarzana przy użyciu atmosferycznego strumienia plazmy helowej, wywołuje mitochondrialną apoptozę w komórkach złośliwego czerniaka, przy czym najsilniejszy efekt cytotoksyczny uzyskano po 5 minutach napromieniania (PAW5). Badacze wykazali, że leczenie PAW zmniejszało żywotność komórek czerniaka B16 w sposób zależny od czasu, zwiększało uwalnianie dehydrogenazy mleczanowej oraz nasilało stres oksydacyjny — mierzony wzrostem zawartości dialdehydu malonowego (MDA) i postępującym spadkiem aktywności dysmutazy ponadtlenkowej (SOD). Analiza metodą Western blot potwierdziła, że PAW obniża poziom antyapoptotycznego białka Bcl-2, podwyższa poziom proapoptotycznego Bax oraz aktywuje rozszczepioną kaspazę-9 i kaspazę-3, wskazując na mitochondrialną ścieżkę apoptotyczną jako kluczowy mechanizm działania. Wyniki te wskazują na PAW jako obiecującą, nieinwazyjną strategię terapeutyczną w leczeniu złośliwego czerniaka, wymagającą dalszych badań przedklinicznych i klinicznych.
Biochemical and biophysical research communications
Źródło →💊 Terapie
🥗 Dieta
🫙 Suplementy
🧪 Markery nowotworowe
💬 Forum Dyskusyjne
🩺 Ośrodki dla tego rozpoznania
Warszawa, PL
OECI OECI prowadzi leczenie tego rozpoznania
Białostockie Centrum Onkologii
Centrum onkologiiBiałystok, PL
CMJ prowadzi leczenie tego rozpoznania
Centrum Onkologii w Bydgoszczy
Centrum onkologiiBydgoszcz, PL
CMJ prowadzi leczenie tego rozpoznania
Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań
Centrum onkologiiPoznań, PL
OECI prowadzi leczenie tego rozpoznania
Zachodniopomorskie Centrum Onkologii w Szczecinie
Centrum onkologiiSzczecin, PL
CMJ prowadzi leczenie tego rozpoznania
Pokaż wszystkie ośrodki dla tego rozpoznania (17) ›
Centrum Medyczne HCP — Szpital im. św. Jana Pawła II, Poznań
Przychodnia / centrum medycznePoznań, PL
prowadzi leczenie tego rozpoznania
Mazowiecki Szpital Onkologiczny — Warszawa
Przychodnia / centrum medyczneWarszawa, PL
prowadzi leczenie tego rozpoznania
Radomskie Centrum Onkologii
Przychodnia / centrum medyczneRadom, PL
prowadzi leczenie tego rozpoznania
Szpital na Klinach (Neo Hospital) — chirurgia onkologiczna
Przychodnia / centrum medyczneKraków, PL
prowadzi leczenie tego rozpoznania
Szpital św. Rafała — Scanmed (Kraków)
Przychodnia / centrum medyczneKraków, PL
prowadzi leczenie tego rozpoznania
Dąbrowa Górnicza, PL
prowadzi leczenie tego rozpoznania
Centrum Medycyny Profilaktycznej Salwator — Krakow
Przychodnia / centrum medyczneKrakow, PL
konsultuje to rozpoznanie
Centrum Medyczne Dekerta (Kraków)
Przychodnia / centrum medyczneKraków, PL
konsultuje to rozpoznanie
Centrum Medyczne Inmedico w Tychach
Przychodnia / centrum medyczneTychy, PL
konsultuje to rozpoznanie
Krakowskie Centrum Diagnostyczno-Kliniczne (KCDK) — chirurgia onkologiczna
Przychodnia / centrum medyczneKraków, PL
konsultuje to rozpoznanie
Onkomedica — Centrum Terapii Nowotworow
Przychodnia / centrum medyczneWarszawa, PL
konsultuje to rozpoznanie
Regionalny Ośrodek Diagnostyki i Leczenia Chorób Nowotworowych VEGAMED — Katowice
Przychodnia / centrum medyczneKatowice, PL
konsultuje to rozpoznanie