Wątroba, drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe

C22WHO Vol. 1

Układ pokarmowy

Rokowania

Ta sekcja jest przygotowywana w naszym procesie redakcyjnym.

🔬 Typy histologiczne

📚 Najnowsze Badania

2026-09-10

Ferroptoza, aktywacja immunologiczna i HCC związany z MASH

Kuchay MS, et al

Nowy przegląd opublikowany w czasopiśmie Gut opisuje samowzmacniający się, dwukierunkowy szlak ferroptoza–odporność w metabolicznym stłuszczeniowym zapaleniu wątroby (MASH) jako kluczowy mechanizm napędzający rozwój raka wątrobowokomórkowego (HCC), oparty na nowatorskiej czteroelementowej sygnaturze transkryptomicznej — FABP4, CAPG, QSOX1 i FXN — która odwzorowuje przejście od wczesnego stresu metabolicznego do zaawansowanej przebudowy strukturalnej wątroby. Ferroptotyczne pęknięcie komórek miąższu wątroby uwalnia wzorce molekularne związane z uszkodzeniem (DAMP), aktywując komórki mieloidalne i wyzwalając uwalnianie prozapalnych cytokin, co z kolei indukuje ferroptozę komórek Kupffera i tworzy patologiczną pętlę sprzężenia zwrotnego nasilaną przez dziedziczne polimorfizmy genów PNPLA3, TM6SF2 i MBOAT7. Oś DTL-PROX1 koduje różnice płciowe w tempie akumulacji żelaza i wrażliwości na peroksydację lipidów, umożliwiając precyzyjną stratyfikację kliniczną pacjentów. Autorzy wskazują, że ukierunkowanie terapeutyczne na oś ferroptoza–odporność stanowi swoiste okno terapeutyczne pozwalające zatrzymać lipotoksyczność, stłumić stan zapalny i zakłócić onkogenne torowanie — zanim dojdzie do nieodwracalnej przebudowy tkanki.

Gut

Źródło →

2026-09-10

Ultrasonograficzne obrazowanie molekularne i wizualizacja biomarkerów immunologicznych: nowy paradygmat oceny odpowiedzi na immunoterapię nowotworów

Zhang Q, et al

Systematyczny przegląd opublikowany w czasopiśmie „Ultrasound in Medicine & Biology" ustanawia ultrasonograficzne obrazowanie molekularne (USMI) jako obiecujące nieinwazyjne narzędzie do wizualizacji biomarkerów immunologicznych w czasie rzeczywistym w obrębie mikrośrodowiska guza, z dedykowanymi przedklinicznymi dowodami dotyczącymi raka wątrobowokomórkowego, czerniaka, niedrobnokomórkowego raka płuca, raka jelita grubego i raka piersi. Autorzy wykazują, że ukierunkowane immunologicznie sondy mikropęcherzykowe i nanopęcherzykowe pozwalają dynamicznie śledzić naciekanie komórek układu odpornościowego, ilościowo mapować ekspresję punktów kontrolnych układu immunologicznego oraz różnicować pseudoprogresję i hiperprogresję od prawdziwej progresji nowotworu — co stanowi kluczowe ograniczenie obecnej oceny anatomicznej opartej na kryteriach RECIST. W porównaniu z PET-CT i MRI, USMI oferuje monitorowanie bez promieniowania jonizującego, niskim kosztem, z wysoką rozdzielczością czasoprzestrzenną i możliwością wielokrotnej wizualizacji całego guza, choć wąskie gardła translacyjne — w tym niespecyficzne wiązanie sond, brak standaryzowanych ilościowych protokołów analizy oraz tłumienie ultradźwięków w głębokich tkankach — muszą zostać rozwiązane przed wdrożeniem klinicznym. Autorzy proponują inżynierię sond terapeutyczno-diagnostycznych, integrację z multi-omics oraz standaryzowane wieloośrodkowe badania kliniczne jako dalszą ścieżkę wprowadzenia USMI do rutynowego monitorowania immunoterapii.

Ultrasound in medicine & biology

Źródło →

2026-09-08

Kwas pachymowy wykazuje synergistyczną skuteczność przeciwnowotworową z lenwatynibem w raku wątrobowokomórkowym poprzez celowanie w PPARγ w celu hamowania glikolizy

Wang Z, et al

Naukowcy wykazali, że kwas pachymowy — naturalny związek chemiczny — synergistycznie wzmacnia działanie lenwatynibu, leku pierwszego rzutu w leczeniu raka wątrobowokomórkowego (HCC), poprzez celowanie w receptor PPARγ i hamowanie aerobowej glikolizy w komórkach nowotworowych. W badaniach laboratoryjnych połączenie kwasu pachymowego z lenwatynibem obniżyło przeżywalność komórek nowotworowych do 33,3% w porównaniu z 53,3% w grupie leczonej samym lenwatynibem (p < 0,001), a w mysich modelach nowotworowych kombinacja ta doprowadziła do istotnie mniejszej objętości guza (357,5 mm³ wobec 483,0 mm³ w grupie z samym lenwatynibem, p < 0,01). Sam kwas pachymowy znacząco hamował proliferację komórek HepG2, redukując zużycie glukozy z 5,3 do 3,4 µmol/L oraz produkcję mleczanu z 0,7 do 0,3 µmol/L (oba p < 0,001), co potwierdza jego rolę w zaburzaniu metabolizmu napędzającego wzrost guza. Wyniki te sugerują, że łączenie kwasu pachymowego z lenwatynibem może stanowić obiecującą strategię przezwyciężania oporności na lenwatyniób u pacjentów z rakiem wątroby.

Medical oncology (Northwood, London, England)

Źródło →