Cancer3.AI › Mapa Ciała › Męski układ rozrodczy › Gruczoł krokowy (prostata)

Gruczoł krokowy (prostata)

C61WHO Vol. 8
Męski układ rozrodczy

Kluczowe fakty

Nowe zachorowania rocznie (USA)
Około 333 830 szacowanych na 2026 r. — 15,8% wszystkich nowych zachorowań na nowotwory w USA (SEER)
5-letnie przeżycie względne
98,2% ogółem; ok. 100% postać zlokalizowana/regionalna, 40,1% przy przerzutach odległych (SEER, 2016–2022)
Główne czynniki ryzyka
Starszy wiek, rasa czarna, rak prostaty w rodzinie (NCI)
Badania przesiewowe
Oznaczenie PSA we krwi i badanie per rectum; brak standardowego rutynowego programu przesiewowego — decyzja indywidualna (NCI)
Typowy wiek
Mediana wieku w chwili rozpoznania: 68 lat; głównie starsi mężczyźni (SEER, 2019–2023)
Ryzyko zachorowania w ciągu życia (mężczyźni, USA)
13,2% — około 1 na 8 mężczyzn (SEER)

Rak gruczołu krokowego (prostaty, stercza) rozwija się w tkance stercza — gruczołu męskiego układu płciowego położonego poniżej pęcherza moczowego, przed odbytnicą, wytwarzającego część płynu nasiennego. We wczesnym stadium często nie daje objawów; z czasem mogą pojawić się trudności w rozpoczęciu mikcji, częste oddawanie moczu (zwłaszcza w nocy), trudności z całkowitym opróżnieniem pęcherza lub słaby, przerywany strumień moczu. Wykrywanie opiera się na oznaczeniu PSA (swoistego antygenu sterczowego) we krwi oraz badaniu palpacyjnym przez odbytnicę (per rectum), a rozpoznanie potwierdza biopsja; badaniami pomocniczymi są rezonans magnetyczny i PET z użyciem PSMA. Złośliwość nowotworu ocenia się w skali Gleasona (6–10, od niskiej do wysokiej złośliwości) oraz w odpowiadających jej grupach złośliwości (Grade Groups). Choroba dotyczy głównie starszych mężczyzn — mediana wieku w chwili rozpoznania wynosi 68 lat, a w USA zachoruje na nią w ciągu życia około jeden na ośmiu mężczyzn.

Rokowania

Rokowanie w raku gruczołu krokowego zależy w dużej mierze od stopnia zaawansowania w chwili rozpoznania, a także od złośliwości nowotworu (skala Gleasona / grupa złośliwości), stężenia PSA, wieku chorego i jego ogólnego stanu zdrowia. Według amerykańskich danych SEER (chorzy zdiagnozowani w latach 2016–2022) 5-letnie przeżycie względne wynosi 98,2% dla wszystkich stadiów łącznie — około 100% przy chorobie ograniczonej do stercza lub szerzącej się jedynie regionalnie oraz 40,1% przy obecności przerzutów odległych; jak podkreśla NCI, większość mężczyzn z rozpoznanym rakiem prostaty nie umiera z jego powodu. Część raków stercza nigdy nie wywołuje objawów ani nie zagraża życiu. Są to statystyki populacyjne opisujące duże grupy chorych zdiagnozowanych w minionych latach — nie przewidują one przebiegu choroby u konkretnej osoby.

🔬 Typy histologiczne

📚 Najnowsze Badania

2026-09-09

Ablacja przezcewkowa pod kontrolą rezonansu magnetycznego w leczeniu zlokalizowanego raka prostaty: systematyczny przegląd literatury z metaanalizą i oceną według systemu GRADE

Nadeem A, et al

Przegląd systematyczny i metaanaliza obejmująca 13 badań z udziałem 650 pacjentów wykazały, że ablacja przezcewkowa pod kontrolą rezonansu magnetycznego (TULSA) w leczeniu zlokalizowanego raka prostaty osiągnęła 100% skuteczności technicznej, a poważne powikłania (stopień ≥ 3) wystąpiły jedynie u 2% chorych. Kontynencja moczu została zachowana u 97% pacjentów pierwotnie leczonych w porównaniu z zaledwie 47% w grupie ratunkowej (p < 0,0001), a poziom PSA obniżył się średnio o 5,02 ng/ml, co odpowiada redukcji o 85% względem wartości wyjściowej. Nawrót biochemiczny stwierdzono u 13% pacjentów, klinicznie istotny rak w biopsji kontrolnej u 22%, a 14% wymagało leczenia ratunkowego — choć pewność danych onkologicznych pozostaje bardzo niska ze względu na wysoką heterogeniczność i maksymalny okres obserwacji wynoszący 36 miesięcy. Autorzy konkludują, że obecne dowody naukowe uzasadniają stosowanie metody TULSA u starannie wyselekcjonowanych pacjentów z pierwotnym rakiem prostaty, w oczekiwaniu na długoterminowe dane porównawcze.

Cardiovascular and interventional radiology

Źródło →
2026-09-09

Objętość guza w PSMA-PET jako narzędzie stratyfikacji nieodległościowego raka gruczołu krokowego opornego na kastrację

Civan C, et al

Duże międzynarodowe badanie obejmujące 514 mężczyzn z nieodległościowym rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację (nmCRPC) wykazało, że obrazowanie PSMA-PET wykrywa przerzuty u 66% pacjentów uprzednio sklasyfikowanych jako „bez przerzutów" w konwencjonalnych badaniach obrazowych, a objętość guza oraz obecność odległych przerzutów są silnymi predyktorami przeżycia. Pacjenci z dużą objętością guza (powyżej optymalnego punktu odcięcia wynoszącego 7,8 ml) mieli 2,47 razy wyższe ryzyko zgonu (95% CI 2,22–2,71; p < 0,001) w porównaniu z osobami z chorobą małoobjętościową, natomiast obecność jakichkolwiek odległych przerzutów w PSMA-PET wiązała się ze współczynnikiem ryzyka 1,74 (95% CI 1,49–2,00; p < 0,001) dla krótszego czasu całkowitego przeżycia. Wyniki, uzyskane w ramach wielonarodowego rejestru PROMISE-PET obejmującego lata 2013–2022 przy medianie obserwacji wynoszącej 4,4 roku, zdecydowanie przemawiają za włączeniem oceny stadium PSMA-PET i objętości guza do przyszłych systemów stratyfikacji ryzyka w nmCRPC.

European urology focus

Źródło →
2026-09-09

Porównanie dawkometryczne i ocena odporności jedno- i dwułukowej radioterapii modulowanej objętościowo łukiem z zastosowaniem struktur omijających w raku gruczołu krokowego z symulowanymi obustronnymi endoprotezami biodrowymi

Kato T, et al

Podwójny łuk (DA) radioterapii modulowanej objętościowo łukiem (VMAT) wykazał nieznacznie lepszą jakość dawkowania i odporność planu w porównaniu z pojedynczym łukiem (SA) u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego z obustronną endoprotezą stawu biodrowego, choć bezwzględne różnice kliniczne były małe. W retrospektywnej analizie 15 przypadków raka prostaty z symulowanymi protezami biodrowym o wartościach jednostek Hounsfielda odpowiadających tytanowi plany DA osiągnęły statystycznie lepsze parametry dla planowanej objętości docelowej i dawki na odbytnicę, a różnica CTV D98% między SA i DA przy korekcjach pozycji tylnej i dolnej wynosiła ≤0,6 Gy. Obie techniki wykazały zmniejszone pokrycie CTV przy przesunięciu o 10 mm w kierunku przednim, ze średnimi spadkami wynoszącymi 1,7% dla SA i 1,6% dla DA. Plany SA pozostają realną opcją kliniczną ze względu na teoretycznie krótszy czas podania, pod warunkiem stosowania ścisłych protokołów przygotowania pacjenta i starannego uwzględnienia wewnętrznych błędów w kierunku przednim.

Medical dosimetry : official journal of the American Association of Medical Dosimetrists

Źródło →
1 / 38 (112)

Zobacz wszystkie (112) →

💊 Terapie

Chirurgia
Radioterapia
Chemioterapia
Szczepionki przeciwnowotworowe
Hormonoterapia

🥗 Dieta

Dieta śródziemnomorska Nabiał i wapń — dowody idą w dwie strony Nadmierna masa ciała a ryzyko nowotworu Doustne odżywki wysokobiałkowe (ONS) Błonnik i dieta ubogoresztkowa w radioterapii miednicy

🫙 Suplementy

Witamina D Dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) Selen Witamina C w dużych dawkach (w tym wlewy dożylne) Probiotyki w biegunce po chemioterapii i radioterapii Melatonina w trakcie leczenia onkologicznego Zielona herbata i EGCG Witamina E Wapń i witamina D przy leczeniu hormonalnym (ochrona kości) Ashwagandha (Withania somnifera) Granat (Punica granatum) Zielona herbata i EGCG (wyciągi wysokodawkowe)

🧪 Markery nowotworowe

Antygen swoisty dla prostaty Wolny PSA (odsetek) mRNA genu PCA3 Kwaśna fosfataza sterczowa

💬 Forum Dyskusyjne

Wkrótce

Dołącz do dyskusji na ten temat (wymagane logowanie)

Zaloguj się

🩺 Ośrodki dla tego rozpoznania

Pokaż wszystkie ośrodki dla tego rozpoznania (25) ›
Zobacz wszystkie › Przychodnie i placówki ambulatoryjne dla tego rozpoznania (21) ›

Źródła

  1. NCI SEER Cancer Stat Facts: Prostate Cancer ↗
  2. NCI PDQ: Prostate Cancer Treatment (Patient Version) ↗
  3. NCI PDQ: Prostate Cancer Screening (Patient Version) ↗
  4. NCI PDQ: Prostate Cancer Prevention (Patient Version) ↗