Cancer3.AI › Mapa Ciała › Układ moczowy › Nerka

Nerka

C64WHO Vol. 8
Układ moczowy

Kluczowe fakty

Szacowane nowe zachorowania (USA, 2026)
80 450 zachorowań na raka nerki i miedniczki nerkowej; 15 160 zgonów (SEER)
Względne przeżycia 5-letnie
79,2% ogółem (SEER 21, lata 2016–2022)
Przeżycia wg zaawansowania (SEER, 2016–2022)
Choroba miejscowa 93,6% · regionalna 77,6% · rozsiana 20,3%
Zaawansowanie w chwili rozpoznania
66% postać miejscowa, 17% regionalna, 15% rozsiana
Główne czynniki ryzyka
Palenie tytoniu, nadmierna masa ciała, nadciśnienie tętnicze, wywiad rodzinny, choroba von Hippla-Lindaua (NCI PDQ)
Typowy wiek rozpoznania
Mediana 65 lat; najwięcej rozpoznań w wieku 65–74 lat (SEER)

Rak nerki u dorosłych to najczęściej rak nerkowokomórkowy (RCC), który według amerykańskiego Narodowego Instytutu Raka (NCI) rozwija się z nabłonka drobnych kanalików nerkowych; rzadsze typy to rak przejściowokomórkowy miedniczki nerkowej oraz guz Wilmsa, występujący głównie u dzieci. Wczesny rak nerki często nie daje objawów; w miarę wzrostu guza mogą pojawić się krwiomocz, utrzymujący się ból w boku, wyczuwalny guz w jamie brzusznej, utrata apetytu, niezamierzona utrata masy ciała i niedokrwistość. Rozpoznanie opiera się na badaniach obrazowych jamy brzusznej i nerek — USG, tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym — a w Stanach Zjednoczonych około dwie trzecie przypadków wykrywa się, gdy choroba jest jeszcze ograniczona do nerki. Do udokumentowanych czynników ryzyka należą palenie tytoniu, nadmierna masa ciała, nadciśnienie tętnicze, długotrwałe nadużywanie niektórych leków przeciwbólowych, rak nerkowokomórkowy w rodzinie oraz rzadkie zespoły dziedziczne, takie jak choroba von Hippla-Lindaua. Nie prowadzi się rutynowych populacyjnych badań przesiewowych w kierunku raka nerki; diagnostykę podejmuje się z powodu objawów lub zmian uwidocznionych w badaniach obrazowych.

Rokowania

Rokowanie w raku nerki zależy w dużej mierze od stopnia zaawansowania w chwili rozpoznania. W amerykańskich danych SEER z lat 2016–2022 względne przeżycia 5-letnie w raku nerki i miedniczki nerkowej wynoszą ogółem 79,2%: 93,6%, gdy nowotwór jest ograniczony do nerki (66% rozpoznań), 77,6% przy zajęciu okolicznych struktur lub regionalnych węzłów chłonnych oraz 20,3%, gdy w chwili rozpoznania obecne są przerzuty odległe. Według NCI na rokowanie wpływają także wiek i ogólny stan zdrowia. Podane liczby to statystyki populacyjne wyliczone na podstawie dużych grup pacjentów leczonych w przeszłości; opisują wartości uśrednione, a nie przyszłość konkretnej osoby — indywidualny przebieg choroby może znacząco odbiegać od nich w obie strony.

🔬 Typy histologiczne

📚 Najnowsze Badania

2026-09-10

Ekspresja L1CAM w eozynofilnym litym i torbielowatym raku nerkowokomórkowym: spostrzeżenia kliniczno-patologiczne i immunofenotypowe z wieloośrodkowej kohorty

Kabul S, et al

Wieloośrodkowe badanie retrospektywne obejmujące 11 przypadków eozynofilnego litego i torbielowatego raka nerkowokomórkowego (ESC-RCC) wykazało, że białko L1CAM ulega ekspresji w 63,6% tych rzadkich nowotworów nerki — 5 przypadków cechowało się rozlanym barwieniem błonowym (3+), a 2 pośrednim (2+). Kohortę stanowiło 9 kobiet i 2 mężczyzn w medianie wieku 50 lat (zakres 39–79 lat), a wszyscy 11 pacjentów żyło bez oznak choroby przy medianie obserwacji wynoszącej 10 miesięcy. Wszystkie guzy wykazywały ekspresję KRT20 niezależnie od statusu L1CAM, białko SDHB było zachowane we wszystkich 6 badanych przypadkach, zaś GATA3 był ujemny we wszystkich 5 badanych przypadkach. Mimo że wyniki poszerzają znany immunofenotypowy spektrum ESC-RCC, autorzy podkreślają, że ekspresja L1CAM nie jest ani wystarczająco czuła, ani swoista dla tego nowotworu, wobec czego nie uzasadnia rutynowego stosowania tego markera w diagnostyce ESC-RCC.

Human pathology

Źródło →
2026-09-10

Skuteczność diagnostyczna PET/CT z [68Ga]Ga-DPI-4452 u pacjentów z jasnokomórkowym rakiem nerki: badanie prospektywne

Wang D, et al

W prospektywnym badaniu z udziałem 30 pacjentów (23 z jasnokomórkowym rakiem nerki [ccRCC] i 7 ze zmianami innymi niż ccRCC lub łagodnymi) znacznik PET/CT [68Ga]Ga-DPI-4452, celowany w anhydrazę węglanową IX (CAIX), osiągnął 100% czułości i 85,7% swoistości w rozpoznawaniu pierwotnego ccRCC, nie powodując żadnych działań niepożądanych związanych ze znacznikiem. W wykrywaniu przerzutów pozanerkowych uzyskał czułość 97,7% i uwidocznił o 82,6% więcej zmian niż konwencjonalne obrazowanie, identyfikując 20 przerzutów pominiętych przez standardowe metody diagnostyczne. Wychwyt znacznika silnie korelował z ekspresją tkankowąCAIX (r = 0,83; p < 0,0001), potwierdzając biologiczne podstawy metody, a badanie dostarczyło również informacji o żywotności zakrzepów żylnych, co czyni je obiecującym narzędziem do kompleksowego, jednodniowego stagingu ccRCC.

Journal of nuclear medicine : official publication, Society of Nuclear Medicine

Źródło →
2026-09-09

Pęcherzyca pemfigoidalna indukowana inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego u pacjentów z przerzutowym rakiem jasnokomórkowym nerki: dwa opisy przypadków i systematyczny przegląd piśmiennictwa

Filis P, et al

Systematyczny przegląd 30 przypadków oraz dwóch nowych pacjentów z Karolińskiego Szpitala Uniwersyteckiego wykazał, że pęcherzyca pemfigoidalna (BP) jest rzadkim, lecz istotnym klinicznie powikłaniem skórnym immunoterapii inhibitorami punktów kontrolnych (ICI) u chorych na przerzutowego raka jasnokomórkowego nerki, pojawiającym się średnio po 35 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, przy czym najczęściej stosowanym lekiem był niwolumab. Chorzy — w 86,7% mężczyźni, z medianą wieku 69 lat — typowo prezentowali napięte pęcherze na tułowiu i kończynach, a rozpoznanie potwierdzono biopsją skóry i badaniami immunologicznymi w 80% przypadków. Leczenie opierało się głównie na kortykosteroidach, jednak u ponad połowy pacjentów konieczne było przerwanie lub trwałe odstawienie ICI. Wczesne rozpoznanie tego powikłania jest kluczowe dla skutecznego postępowania wielodyscyplinarnego i ograniczenia ryzyka definitywnego zakończenia immunoterapii.

Acta oncologica (Stockholm, Sweden)

Źródło →
1 / 21 (62)

Zobacz wszystkie (62) →

💊 Terapie

Chirurgia
Immunoterapia
Terapie celowane
Pozostałe metody leczenia miejscowego

🥗 Dieta

Cukier a nowotwór — co mówią dowody Grejpfrut a leki przeciwnowotworowe Nadmierna masa ciała a ryzyko nowotworu

🫙 Suplementy

Probiotyki i mikrobiom jelitowy a immunoterapia

🧪 Markery nowotworowe

Antygen guza pęcherza moczowego

💬 Forum Dyskusyjne

Wkrótce

Dołącz do dyskusji na ten temat (wymagane logowanie)

Zaloguj się

🩺 Ośrodki dla tego rozpoznania

Pokaż wszystkie ośrodki dla tego rozpoznania (20) ›
Zobacz wszystkie › Przychodnie i placówki ambulatoryjne dla tego rozpoznania (16) ›

Źródła

  1. NCI SEER Cancer Stat Facts: Kidney and Renal Pelvis Cancer ↗
  2. NCI PDQ: Renal Cell Cancer Treatment (Patient Version) ↗
  3. NCI: Kidney Cancer (types overview) ↗