Cancer3.AI › Mapa Ciała › Układ wewnątrzwydzielniczy i neuroendokrynny › Tarczyca

Tarczyca

C73WHO Vol. 10
Układ wewnątrzwydzielniczy i neuroendokrynny

Kluczowe fakty

Nowe zachorowania rocznie (USA)
45 240 szacowanych w 2026 r. (SEER)
Względne przeżycie 5-letnie
98,3% ogółem; 99,9% w chorobie zlokalizowanej (SEER, 2016–2022)
Główne czynniki ryzyka
Ekspozycja na promieniowanie głowy/szyi w dzieciństwie, płeć żeńska, wywiad rodzinny (mutacje RET w raku rdzeniastym)
Wykrywanie
Niekiedy wykrywany podczas rutynowych badań lekarskich; rozpoznanie na podstawie USG tarczycy i biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej guzków
Typowy wiek i płeć
Mediana wieku rozpoznania 51 lat; kobiety chorują ok. 3x częściej niż mężczyźni (20,0 vs 7,4 na 100 000)

Rak tarczycy powstaje, gdy komórki nowotworowe rozwijają się w tarczycy — gruczole w kształcie motyla u podstawy szyi, który wytwarza hormony regulujące metabolizm, rytm serca i poziom wapnia. Główne typy to rak brodawkowaty i pęcherzykowy (postacie wysoko zróżnicowane, które zwykle dobrze poddają się leczeniu i często są wyleczalne), rak rdzeniasty (wywodzący się z komórek C, niekiedy dziedziczny w związku z mutacjami genu RET) oraz rzadki, lecz agresywny rak anaplastyczny; rak brodawkowaty występuje najczęściej. Wczesna choroba często nie daje objawów; gdy się pojawiają, typowe są guzek na szyi, chrypka oraz trudności w połykaniu lub oddychaniu. Część przypadków wykrywa się podczas rutynowego badania lekarskiego, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Rozpoznanie ustala się zwykle na podstawie USG tarczycy i biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej. Rak tarczycy występuje niemal trzykrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn, a istotnym czynnikiem ryzyka jest ekspozycja na promieniowanie w okolicy głowy i szyi w dzieciństwie.

Rokowania

Rak tarczycy ma jedno z najkorzystniejszych rokowań w onkologii: względne przeżycie 5-letnie wynosi ogółem 98,3% (SEER, 2016–2022), 99,9% w chorobie zlokalizowanej, 98,1% przy zajęciu regionalnym i 48,3% w przypadku przerzutów odległych. Rokowanie silnie zależy od typu i stopnia zaawansowania — wysoko zróżnicowane raki brodawkowate i pęcherzykowe, najczęstsze postacie tego nowotworu, zwykle dobrze poddają się leczeniu i często są wyleczalne, natomiast rzadki rak anaplastyczny rośnie szybko i wiąże się ze znacznie gorszym rokowaniem. Zgony są rzadkie w stosunku do liczby rozpoznań: w 2026 r. w USA szacuje się 2 320 zgonów wobec 45 240 nowych zachorowań (SEER). Powyższe liczby to statystyki populacyjne opisujące duże grupy pacjentów z przeszłości; nie przewidują one przebiegu choroby u konkretnej osoby, który zależy także od typu nowotworu, wieku, ogólnego stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie.

🔬 Typy histologiczne

📚 Najnowsze Badania

2026-09-10 • AI

Interpretowalny czteroklasowy model uczenia maszynowego do przewidywania odpowiedzi na wstępną terapię jodem I-131 u chorych na zróżnicowanego raka tarczycy

Lei Y, et al

Czteroklasowy model uczenia maszynowego oparty na algorytmie Random Forest osiągnął mikrośrednią wartość AUC równą 0,894 (95% CI: 0,842–0,901) w kohorcie testowej oraz 0,885 (95% CI: 0,832–0,912) w walidacji czasowej, przewidując cztery odrębne kategorie odpowiedzi na wstępną pooperacyjną terapię jodem I-131 u chorych na zróżnicowanego raka tarczycy: odpowiedź doskonałą, nieokreśloną, niekompletną biochemiczną oraz niekompletną strukturalną. W badaniu obejmującym 948 pacjentów analiza SHAP wykazała, że przedterapeutyczna stymulowana tyreoglobulina (pre-sTg) dominowała w predykcji odpowiedzi biochemicznych (szczytowy udział 31,9% dla niekompletnej odpowiedzi biochemicznej), natomiast scyntygrafia całego ciała (Dx-WBS) była kluczowym predyktorem niekompletnej odpowiedzi strukturalnej (udział 45,1%), a obecność przerzutów odległych w scyntygrafii drastycznie podnosiła ryzyko tej ostatniej (OR: 171,89). Opracowane narzędzie, rozdzielając stany przejściowe ukryte w konwencjonalnych modelach binarnych, umożliwia klinicystom indywidualizację strategii terapeutycznej przed zastosowaniem radioaktywnego jodu u pacjentów z rakiem tarczycy.

Annals of medicine

Źródło →
2026-09-10

Konsensus panelu ekspertów Latynoamerykańskiego Towarzystwa Tarczycy w sprawie anaplastycznego raka tarczycy

Califano I, et al

Latynoamerykańskie Towarzystwo Tarczycy zwołało multidyscyplinarny panel ekspertów z dziedziny endokrynologii, chirurgii, onkologii, patologii i genetyki, który opracował 37 opartych na dowodach rekomendacji dotyczących rozpoznawania i leczenia anaplastycznego raka tarczycy (ATC) — najbardziej agresywnego podtypu histologicznego złośliwych nowotworów tego gruczołu. Panel przyjął z góry określony system głosowania: sformułowanie „powinien" wymagało jednomyślności (100%), „jest zalecane" — co najmniej 70% głosów, a „może być rozważone" stosowano przy niższym poziomie zgodności lub gdy możliwość wdrożenia zależała od lokalnej dostępności zasobów bądź indywidualnego kontekstu klinicznego pacjenta. Konsensus uwzględnia ograniczenia zasobów opieki zdrowotnej charakterystyczne dla Ameryki Łacińskiej i integruje najnowsze osiągnięcia w zakresie biologii ATC oraz strategii terapeutycznych, oferując praktyczne ramy dostosowane do realiów regionalnych. Wszystkie 37 rekomendacji ma na celu ujednolicenie praktyki klinicznej, wspieranie opieki multidyscyplinarnej oraz stanowienie podstawy przyszłych inicjatyw badawczych i aktualizacji regionalnych polityk zdrowotnych dotyczących tej śmiertelnej choroby.

Archives of endocrinology and metabolism

Źródło →
2026-09-09

Współczesne postępowanie w zróżnicowanym raku tarczycy w Ameryce Łacińskiej: wyniki prospektywnego wieloośrodkowego rejestru CaTaLiNA

Solis-Pazmino P, et al

Duże prospektywne badanie rejestrowe obejmujące 901 pacjentów z zróżnicowanym rakiem tarczycy w Ameryce Łacińskiej wykazało, że praktyka kliniczna często przekraczała intensywność zalecaną przez wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Tarczycowego (ATA) z 2015 roku — całkowitą tyreoidektomię wykonano u 96,4% chorych, a jod radioaktywny (RAI) zastosowano u 54,3% ogółu pacjentów, w tym u 40,7% należących do grupy niskiego ryzyka, mimo że międzynarodowe trendy zmierzają ku deeskalacji leczenia. Rejestr CaTaLiNA obejmował dorosłych leczonych w 11 ośrodkach w Ekwadorze, Peru, Meksyku, Brazylii i Urugwaju w latach 2023–2025; u 81,5% pacjentów stwierdzono stopień I według klasyfikacji AJCC, a u 96,7% rozpoznano raka brodawkowatego tarczycy. Powikłania pooperacyjne wystąpiły u 15,4% chorych — najczęściej była to przemijająca hipokalcemia — przy czym jedynym niezależnym czynnikiem predykcyjnym po wieloczynnikowej analizie okazał się rozmiar guza. Wyniki te ujawniają istotną lukę między zaleceniami wytycznych a codzienną praktyką kliniczną w regionie i wskazują na potrzebę wdrożenia opieki dostosowanej do ryzyka w celu ograniczenia nadmiernego leczenia zróżnicowanego raka tarczycy w Ameryce Łacińskiej.

Endocrine

Źródło →
1 / 25 (75)

Zobacz wszystkie (75) →

💊 Terapie

Chirurgia
Radioterapia
Terapie celowane

🥗 Dieta

Dieta niskojodowa przed leczeniem radiojodem

🫙 Suplementy

Żelazo a przetoczenia krwi i przeładowanie żelazem

🧪 Markery nowotworowe

Kalcytonina Tyreoglobulina

💬 Forum Dyskusyjne

Wkrótce

Dołącz do dyskusji na ten temat (wymagane logowanie)

Zaloguj się

🩺 Ośrodki dla tego rozpoznania

Pokaż wszystkie ośrodki dla tego rozpoznania (30) ›
Zobacz wszystkie › Przychodnie i placówki ambulatoryjne dla tego rozpoznania (22) ›

Źródła

  1. NCI SEER Cancer Stat Facts: Thyroid Cancer ↗
  2. NCI PDQ: Thyroid Cancer Treatment (Patient Version) ↗
  3. NCI: Thyroid Cancer—Patient Version ↗