Nowotwory embrionalne OUN
Rokowania
Ta sekcja jest przygotowywana w naszym procesie redakcyjnym.
🔬 Typy histologiczne
📚 Najnowsze Badania
Nawrotowe guzy zarodkowe z wielowarstwowymi rozetkami ze zmianą C19MC: wyniki stereotaktycznej radiochirurgii
Harary PM, et al
Retrospektywna seria trzech przypadków dzieci z ETMR (guzem zarodkowym z wielowarstwowymi rozetkami) ze zmianą C19MC sugeruje, że stereotaktyczna radiochirurgia (SRS) może być skuteczną strategią ratunkową przy miejscowym nawrocie – jedna z pacjentek pozostaje wolna od choroby 16 lat po postawieniu diagnozy. Wszystkie trzy pacjentki przeszły uprzednio doszczętną resekcję i uzupełniającą chemioradioterapię; przypadek 1 (3-latka) uzyskał stabilizację po wielokrotnych kursach SRS i pozostaje stabilny 22 miesiące od diagnozy, przypadek 2 (4-latka) osiągnął miejscową kontrolę, lecz rozwinął rozsiew oponowy i zmarł 20,5 miesiąca od diagnozy, a przypadek 3 (3-latka) jest długoterminową ocalałą. SRS była dobrze tolerowana we wszystkich przypadkach bez ostrej neurotoksyczności, co wskazuje na możliwość ograniczenia obciążenia neurokognitywnego u bardzo małych dzieci w porównaniu z szerokim polem napromieniania. Autorzy podkreślają, że skuteczności SRS nie można oddzielić od jednoczesnych terapii ratunkowych i wzywają do prospektywnych badań nad rolą tej metody w wielomodalnych protokołach leczenia ETMR.
Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery
Źródło →Molekularne profilowanie dziecięcych rdzeniaków zarodkowych w Kazachstanie: Zmiany genomowe, rozkład podgrup i przeżywalność
Bolatov A, et al
Retrospektywna analiza 40 dziecięcych rdzeniaków zarodkowych (medulloblastoma) rozpoznanych w latach 2015–2024 w Kazachstanie wykazała, że guzy podgrupy WNT (n=7, 17,5%) cechowały się najkorzystniejszym rokowaniem, natomiast guzy podgrupy non-WNT/non-SHH (n=23, 57,5%) wiązały się z najgorszym długoterminowym przeżyciem i jako jedyne korelowały z obecnością przerzutów w chwili rozpoznania. Guzy podgrupy SHH (n=10, 25,0%) wykazywały charakterystyczną morfologię desmoplastyczno-guzkową, ekspresję YAP1/GAB1 oraz patogenne zmiany w genach PTCH1 i SUFU, a u części chorych stwierdzono również alteracje TP53 i TERT. Badacze wykorzystali archiwalny materiał utrwalony w formalinie i zatopionym w parafinie, łącząc immunohistochemię z sekwencjonowaniem całego egzomu, co umożliwiło klinicznie znaczące stratyfikowanie molekularne bez dostępu do zaawansowanych platform klasyfikacyjnych. Wyniki potwierdzają, że pragmatyczne profilowanie molekularne dostosowane do zasobów jest wykonalne w słabo reprezentowanych regionach i daje przypisania podgrup zgodne z uznaną biologią.
Brain pathology (Zurich, Switzerland)
Źródło →Potok głębokiego uczenia do automatycznej segmentacji, klasyfikacji i molekularnego podtypowania trzech dziecięcych nowotworów tylnej jamy czaszki z wykorzystaniem obrazów MRI ważonych T2
Jin Y, et al
W wieloośrodkowym badaniu obejmującym 1305 pacjentów opracowano i zwalidowano w pełni zautomatyzowany potok głębokiego uczenia, który na podstawie standardowych obrazów MRI ważonych T2 segmentuje, klasyfikuje i określa podtypy molekularne trzech dziecięcych nowotworów tylnej jamy czaszki: rdzeniaków, wyściółczaków i gwiaździaków włosowatokomórkowych, uzyskując współczynniki Dice'a segmentacji 0,94–0,96 oraz dokładność klasyfikacji typów nowotworów na poziomie 0,824–0,918 (kappa Cohena 0,722–0,873). Osobne modele do molekularnego podtypowania osiągnęły dokładność 0,794 (kappa Cohena 0,605) dla rdzeniaków i 0,789 (kappa Cohena 0,538) dla wyściółczaków. To nieinwazyjne podejście może umożliwić przedoperacyjne różnicowanie nowotworów i ich podtypów molekularnych u dzieci bez konieczności pobierania próbek chirurgicznych, co bezpośrednio wspiera planowanie leczenia i ocenę rokowania.
Journal of magnetic resonance imaging : JMRI
Źródło →💊 Terapie
🥗 Dieta
🫙 Suplementy
🧪 Markery nowotworowe
Ta sekcja jest przygotowywana w naszym procesie redakcyjnym.