Cancer3.AITerapie nowotworówImmunoterapia › Wirusy onkolityczne

Wirusy onkolityczne

Wirusy onkolityczne zakażają komórki nowotworowe i namnażają się w nich, aż komórka pęka; komórki prawidłowe potrafią wirusa zniszczyć, więc pozostają oszczędzone, a resztki obumierających komórek guza dodatkowo pomagają układowi odpornościowemu „zobaczyć” nowotwór. Jedyna zarejestrowana przez FDA terapia tego typu, talimogen laherparepwek (T-VEC), to zmodyfikowany wirus opryszczki wstrzykiwany bezpośrednio do guzów czerniaka. U części pacjentów zmniejszały się także guzy, których nie nastrzykiwano, a we wczesnych badaniach połączenie T-VEC z inhibitorem punktów kontrolnych dawało wyższy odsetek odpowiedzi niż sam inhibitor — ta dziedzina wciąż znajduje się na wczesnym etapie badań.

Jak działa

Wirusy onkolityczne działają na dwa sposoby. Po pierwsze, wybiórczo zakażają komórki nowotworowe i powielają się w nich tak długo, aż komórka pęknie. Po drugie, pękająca komórka uwalnia antygeny nowotworowe — fragmenty, które układ odpornościowy może nauczyć się rozpoznawać — dzięki czemu, jak ujmuje to jeden z badaczy cytowanych przez NCI, wirusy „alarmują układ odpornościowy, że dzieje się coś złego”. Miejscowo podane leczenie może więc przerodzić się w szerszą odpowiedź immunologiczną: u części pacjentów leczonych T-VEC zmniejszały się również guzy, których nie dało się nastrzyknąć. T-VEC, zarejestrowany w czerniaku, powstał na bazie wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i został dodatkowo zmodyfikowany tak, by wytwarzał białko pobudzające powstawanie komórek odpornościowych. Podaje się go we wstrzyknięciach bezpośrednio do guzów. Trwają badania nad łączeniem wirusów onkolitycznych z innymi immunoterapiami — we wczesnych badaniach w czerniaku T-VEC z inhibitorem punktów kontrolnych dawał wyższy odsetek odpowiedzi niż sam inhibitor — jednak NCI podkreśla, że ta klasa leczenia jest wciąż na wczesnym etapie rozwoju.

Stosowana w

Czerniak złośliwy (melanoma) C43

talimogen laherparepwek podawany do zmian to opcja w wybranych przypadkach zaawansowanych

Źródła

  1. NCI Cancer Currents – Using Oncolytic Viruses to Treat Cancer ↗
  2. NCI – Immunotherapy to Treat Cancer ↗