Sipuleucel-T (Provenge)
Sipuleucel-T (Provenge) to szczepionka komórkowa zarejestrowana przez FDA w 2010 r. — pierwsza terapeutyczna szczepionka przeciwnowotworowa dopuszczona do obrotu. Stosuje się ją w przerzutowym raku gruczołu krokowego, który przestał odpowiadać na leczenie hormonalne i przebiega bez objawów lub z niewielkimi objawami. NCI klasyfikuje ją jako szczepionkę z komórek dendrytycznych: każdy cykl leczenia wytwarza się indywidualnie z własnych komórek odpornościowych pacjenta.
Jak działa
Od pacjenta pobiera się białe krwinki w zabiegu przypominającym oddawanie krwi (leukafereza). W laboratorium znajdujące się wśród nich komórki prezentujące antygen hoduje się z białkiem, które łączy antygen raka gruczołu krokowego — kwaśną fosfatazę sterczową (PAP), obecną na większości komórek tego nowotworu — z czynnikiem pobudzającym układ odpornościowy (GM-CSF). Tak zaktywowane komórki podaje się choremu z powrotem we wlewie dożylnym; pełne leczenie to trzy takie cykle w odstępach około dwóch tygodni.
W organizmie zaktywowane komórki działają jak instruktorzy: prezentują antygen sterczowy limfocytom T i skłaniają je do wyszukiwania oraz atakowania komórek nowotworowych, które go noszą. Typowe działania niepożądane przypominają grypę — gorączka, dreszcze, zmęczenie, bóle mięśni i stawów; NCI wymienia też rzadkie, ale poważne zdarzenia, w tym ciężkie reakcje alergiczne i udar mózgu.
Stosowana w
Gruczoł krokowy (prostata)
C61
opcja immunoterapii komórkowej w wybranych przypadkach przerzutowego raka opornego na kastrację (zarejestrowana w USA)