Chirurgia węzłów chłonnych a inhibitory CDK4/6 we wczesnym raku piersi: zbiorcza analiza pięciu badań randomizowanych

Zbiorcza analiza pięciu badań randomizowanych, opublikowana w The Lancet Oncology, oceniła zasadność wykonywania biopsji węzła wartowniczego (SLNB) lub całkowitej limfadenektomii pachowej (cALND) wyłącznie w celu określenia kwalifikacji do leczenia inhibitorami CDK4/6 we wczesnym raku piersi. Badacze wykazali, że liczba pacjentek wymagających zdiagnozowania i leczenia jest bardzo wysoka, a procedury chirurgiczne wiążą się ze znaczną chorobowością i kosztami przy jedynie marginalnej korzyści w zakresie całkowitego przeżycia. Wyniki te podważają uzasadnienie rutynowej chirurgii węzłów chłonnych, gdy jej głównym celem jest ukierunkowanie terapii inhibitorami CDK4/6, wspierając trend deeskalacji leczenia chirurgicznego we wczesnych stadiach choroby. Badanie może wpłynąć na praktykę kliniczną i skłonić do aktualizacji wytycznych dotyczących postępowania z dołem pachowym w tej grupie chorych.