Badanie III fazy TALENTop: resekcja wątroby po atezolizumabie z bewacyzumabem wydłuża czas do niepowodzenia leczenia w miejscowo zaawansowanym raku wątrobowokomórkowym

W randomizowanym badaniu III fazy TALENTop (24 ośrodki w Chinach) 201 chorych na raka wątrobowokomórkowego z naciekiem dużych naczyń, którzy odpowiedzieli na wstępne leczenie atezolizumabem z bewacyzumabem, przydzielono losowo do resekcji wątroby z następowym leczeniem podtrzymującym albo do samego leczenia podtrzymującego. Mediana czasu do niepowodzenia leczenia wyniosła 20,4 miesiąca w grupie operowanej wobec 11,8 miesiąca w grupie leczonej zachowawczo (HR 0,60; 95% CI 0,39-0,91; p=0,015) przy medianie obserwacji 18,4 miesiąca. Za tę przewagę zapłacono bezpieczeństwem: działania niepożądane stopnia 3.-4. wystąpiły u 39% operowanych wobec 21% leczonych zachowawczo, a w grupie operowanej odnotowano dwa zgony związane z leczeniem. Pierwszorzędowym punktem końcowym był czas do niepowodzenia leczenia, a NIE przeżycie całkowite — badanie nadal trwa i danych o przeżyciu nie przedstawiono.