Prognozowanie ryzyka po leczeniu środkami hipometylującymi w połączeniu z wenetoklaksem w AML: model ryzyka PRISM

Model prognostyczny PRISM, zbudowany na danych 2092 dorosłych z nowo rozpoznaną ostrą białaczką szpikową leczonych środkiem hipometylującym z wenetoklaksem, rozdziela chorych na trzy grupy o wyraźnie różnym rokowaniu: mediana przeżycia całkowitego wyniosła 25,1-28,8 miesiąca przy niskim ryzyku, 12,5-14,7 miesiąca przy pośrednim i 5,8-6,7 miesiąca przy wysokim (p < 0,001). Model łączy 17 zmiennych klinicznych i genomowych, a jego wartość sprawdzono w dwóch niezależnych kohortach zewnętrznych (n = 500 i n = 222). W porównaniu z dotychczasowym klasyfikatorem czterogenowym PRISM zaliczył do innej grupy ryzyka około 40% chorych, w tym ponad połowę uznawanych wcześniej za rokujących korzystnie, i lepiej różnicował rokowanie (indeks C 0,63-0,65 wobec 0,59-0,61; p < 0,05).