Polatuzumab wedotyna w połączeniu z rytuksymabem, gemcytabiną i oksaliplatyną w nawrotowym lub opornym chłoniaku rozlanym z dużych komórek B: wyniki randomizowanego badania III fazy POLARGO

W randomizowanym badaniu III fazy POLARGO (n = 255) dodanie polatuzumabu wedotyny do schematu R-GemOx wydłużyło przeżycie całkowite chorych na nawrotowego lub opornego chłoniaka rozlanego z dużych komórek B niekwalifikujących się do autologicznego przeszczepienia komórek krwiotwórczych: mediana 19,5 wobec 12,5 miesiąca (HR 0,6; 95% CI 0,43–0,83; p = 0,0017) przy medianie obserwacji 24,6 miesiąca. Cena jest jednak wyraźna: zgony z przyczyn niepożądanych wystąpiły u 12% chorych w grupie z polatuzumabem wobec 4% w grupie kontrolnej i wynikały głównie z zakażeń (w tym COVID-19), a neuropatia obwodowa dotyczyła 57% wobec 29% chorych, choć przeważnie w stopniu 1. Najczęstszymi zdarzeniami stopnia 3-4 były małopłytkowość i neutropenia. Autorzy przedstawiają ten schemat jako dodatkową opcję leczenia w populacji, dla której możliwości po niepowodzeniu pierwszej linii są ograniczone.