Chemioterapia uzupełniająca ± chemioradioterapia w gruczolakoraku głowy trzustki: wyniki randomizacji radioterapeutycznej NRG Oncology/RTOG 0848

Dodanie chemioradioterapii do adjuwantowej chemioterapii po doszczętnej resekcji raka głowy trzustki NIE poprawiło przeżycia całkowitego — pierwszorzędowy punkt końcowy badania III fazy NRG Oncology/RTOG 0848 (n=354) nie został osiągnięty (HR 0,96; 90% CI 0,79-1,18; p dwustronne 0,77). Mediana przeżycia całkowitego wyniosła 2,6 roku po samej chemioterapii i 2,3 roku po dołączeniu chemioradioterapii, a przeżycie 5-letnie odpowiednio 23,1% i 27,9%. Chemioradioterapia nie zwiększyła toksyczności stopnia 4. i 5., ale podwoiła odsetek toksyczności stopnia 3. (38% wobec 19%; p<0,001). Analiza interakcji wskazała na korzyść w przeżyciu całkowitym i wolnym od choroby u chorych BEZ zajęcia węzłów chłonnych (p=0,0063 i p=0,014); autorzy traktują to jako hipotezę wymagającą potwierdzenia, a nie jako wynik rozstrzygający.