Chłoniaki B-komórkowe (non-Hodgkin)

C82-C85, C88, C91WHO Vol. 11 (2024)

Układ krwiotwórczy i limfatyczny

Rokowania

Ta sekcja jest przygotowywana w naszym procesie redakcyjnym.

🔬 Typy histologiczne

📚 Najnowsze Badania

2026-09-10

Stężenia cytokin u dzieci z pierwotnym śródpiersiowym chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B korelują z zaawansowaniem choroby i wynikami leczenia

Nipper M, et al

W populacyjnym badaniu obejmującym 62 dzieci i młodych dorosłych z pierwotnym śródpiersiowym chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B (PMBCL) wykazano, że przedleczeniowe profile cytokin w osoczu pozwalają odróżnić markery masy guza od markerów rokowniczych, przy czym IL-6 wykazała najsilniejszy związek z wynikiem leczenia — współczynnik ryzyka wyniósł 6,8 (95% CI, 1,5–30,9) dla gorszego przeżycia wolnego od zdarzeń. Stężenie CCL17 było wyraźnie podwyższone u pacjentów z PMBCL w porównaniu z 26 zdrowymi osobami z grupy kontrolnej dobranej wiekowo (mediana 1695 pg/ml vs. 81 pg/ml; p<0,0001), a stężenia CCL17, CXCL9 i CXCL10 istotnie korelowały z objętością guza śródpiersia i aktywnością dehydrogenazy mleczanowej, choć nie z przeżyciem. W podgrupie 50 pacjentów leczonych jednolicie schematem DA-EPOCH z rytuksymabem podwyższone poziomy IL-6, IL-10, IL-17A i IL-22 wiązały się z istotnie gorszym przeżyciem wolnym od zdarzeń, co wskazuje na możliwość zastosowania tych cytokin jako nowych biomarkerów prognostycznych w podtypie chłoniaka, dla którego brakuje dotychczas uznanych wskaźników stratyfikacji ryzyka.

Blood advances

Źródło →

2026-09-09

Bariery w kierowaniu pacjentów i realizacji terapii komórkami CAR T w nawrotowym lub opornym na leczenie rozlanym chłoniaku z dużych komórek B

Shadman M, et al

Wielospecjalistyczny panel ekspertów, zwołany 8 października 2025 roku, zidentyfikował kluczowe bariery uniemożliwiające kwalifikującym się medycznie pacjentom w Stanach Zjednoczonych otrzymanie terapii komórkami CAR T z powodu nawrotowego lub opornego na leczenie rozlanego chłoniaka z dużych komórek B — nowotworu należącego do grupy chłoniaków nieziarniczych. Wśród głównych przeszkód wskazano ograniczoną świadomość pacjentów na temat terapii CAR T, niewystarczającą znajomość kryteriów kwalifikacji wśród lekarzy, a także obciążenia logistyczne, finansowe oraz opóźnienia wynikające z procesów systemowych. Panel zalecił rozszerzenie możliwości podawania terapii CAR T w placówkach środowiskowych oraz przeniesienie zasobów wsparcia — takich jak doradcy finansowi, pracownicy socjalni i koordynatorzy opieki nad pacjentem — z wyspecjalizowanych ośrodków do lokalnych praktyk onkologicznych. Wyniki te ujawniają znaczącą i możliwą do zmniejszenia lukę między kwalifikowalnością pacjentów a faktycznym dostępem do potencjalnie ratującej życie terapii.

Transplantation and cellular therapy

Źródło →

2026-09-09

Protokół i profil kohorty prospektywnego wieloośrodkowego badania kohortowego chłoniaków w Korei Południowej

Kang D, et al

Prospektywna wieloośrodkowa kohorta chłoniaków w Korei Południowej objęła 2 370 pacjentów — w tym 1 726 z chłoniakiem B-komórkowym nieziarniczym, 501 z chłoniakiem T- lub NK-komórkowym nieziarniczym oraz 143 z chorobą Hodgkina — łącząc standaryzowane dane kliniczne z wysokoczęstotliwościowymi wynikami zgłaszanymi przez pacjentów, zbieranymi za pośrednictwem mobilnej platformy internetowej. Kohorta, zbudowana na bazie rejestrów instytucjonalnych z 2010 roku i rozszerzona prospektywnie w kwietniu 2023 roku, wykorzystuje system PRO-CTCAE do oceny objawów w siedmiu z góry określonych punktach czasowych każdego cyklu chemioterapii, umożliwiając podłużną analizę trajektorii objawów w warunkach rzeczywistych. Struktura danych i prospektywny projekt badania mają wypełnić istotną lukę w onkologicznych danych z praktyki klinicznej oraz wesprzeć przyszłe pragmatyczne badania kliniczne dotyczące chłoniaków.

Journal of clinical epidemiology

Źródło →